Ультразвуковое исследование (УЗИ) – информативное, неинвазивное, практически безопасное исследование внутренних органов человека. Главное препятствие для проведения УЗИ – наличие воздуха. Поэтому главная задача подготовки к ультразвуковому исследованию состоит в том, чтобы удалить весь лишний воздух из кишечника. Особенно важна подготовка к УЗИ для тучных людей, так как жир – второе по значимости препятствие на пути ультразвука.
Подготовка: 2–3 дня не употреблять сырые фрукты, овощи, черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, кондитерские изделия, алкоголь. В некоторых случаях (например при сильном ожирении) необходимо провести очистку кишечника, необходимо применять эспумизан для уменьшения пневматизации кишечника по 2 капсулы 3 раза в день на протяжении трех дней. За 1,5–2 часа до исследования сделать очистительную клизму. Исследование проводится строго натощак (как минимум через 6, а лучше – через 12 часов после приема пищи). Если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак за 6 часов до процедуры (несладкий чай или подсушенный белый хлеб). В день исследования исключить жевательную резинку. Не курить перед исследованием.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. С помощью ультразвука можно исследовать паренхиматозные органы, а также полые органы, наполненные жидкостью. В брюшной полости к таковым относятся печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка, желчные протоки. Почки анатомически расположены в забрюшинном пространстве, но обычно их исследуют вместе с вышеназванными органами брюшной полости. Перед узи брюшной полости на протяжении трех дней нужно воздерживаться от употребления продуктов, богатых клетчаткой: сырых овощей, капусты, свеклы, моркови, бобовых, черного хлеба, молока, пива, газированных напитков, жирных продуктов. В некотрых случаях (например при сильном ожирении) необходимо провести очистку кишечника при помощи клизмы или слабительного фортранс. Необходимо применять эспумизан для уменьшения пневматизации кишечника по 2 капсулы 3 раза в день на протяжении трех дней. Перед узи брюшной полости нельзя курить и жевать жвачку.

При трансабдоминальном исследовании за час до исследования в течении 15 минут выпить 1,5 литра жидкости и до исследования не ходить в туалет.

УЗИ щитовидной железы дает возможность выявить увеличение щитовидной железы, изменения, связанные с воспалительными заболеваниями, определить наличие узловых образований. Исследование не требует специальной подготовки, абсолютно безопасно и безболезненно.

Узи предстательной железы во время проведения исследования брюшной полости позволяет в краткий срок получить поверхностные сведения о форме и размерах предстательной железы и семенных пузырьков, об изменении структуры предстательной железы. Необходимо не мочиться до исследования в течение 2-3 часов и за 1 час до процедуры выпить 1-1,5 л негазированной жидкости.

УЗИ контроль за развитием плода возможен с самых ранних сроков беременности. Уже в 3 недели беременности в полости матки визуализируется плодное яйцо. Ультразвуковое сканирование является высокоинформативным, безвредным методом исследования и позволяет проводить диагностические наблюдения за состоянием плода. УЗИ плода не требует специальной подготовки беременной. Первое УЗИ плода при беременности назначается женщинам на сроках беременности до 12-ти недель (обычно на 10-ой – 11-ой неделе). С его помощью определяют наличие развивающейся беременности (то есть присутствует сердцебиение плода), правильность ее развития и исключается возможность внематочной беременности. Также во время проведения обследования производится исключение (или наличие) отклонений в развитии плода, угрозы прерывания беременности, плацентарной недостаточности. Проведенная на этих сроках ультразвуковая диагностика позволяет выявить нарушения во внутриутробном развитии плода, например синдром Дауна (проявляется как утолщение так называемого «воротникового пространства»), а также других врожденных заболеваний (например, порок сердца или неправильное развитие внутренних органов) и хромосомных аномалий. Утолщение (величина более 2,5 мм) затылочной части головы («воротникового пространства») вызывается отеком мягких тканей плода, который образуется из-за хромосомной патологии (чаще всего – синдром Дауна). При выявлении данного состояния женщине будут назначены дополнительные исследования (амниопункция или кордоцентез) и кариотипирование (генетический тест). Если результаты пункций и кариотипирования (кариотип) окажутся в пределах нормы, то женщине будет назначено повторное УЗИ на сроках 18-ти недель с целью исключения пороков сердца у ребенка.

Оптимальными сроками для проведения второго УЗИ при беременности считаются пределы между 21-ой и 28-ой неделями (чаще всего – 24-ая неделя, то есть в конце второго триместра). Целью проведения данного обследования является оценка развития и общего состояния плода (по степени развития его внутренних органов), оценивание состояния околоплодных вод и плаценты, а также определение соответствия размеров плода текущему сроку беременности и выявление врожденных пороков его развития. На этих сроках уже возможно (если повезет!) определение пола вашего ребенка, а также рассмотреть, как ребенок зевает, спит или сосет пальчик! Проведение второго УЗИ при беременности не требует никакой особенной подготовки, не нужно ни голодать, ни выпивать много воды, ни чистить кишечник.
Прохождение третьего УЗИ при беременности назначается женщине на сроке между 32-ой и 36-ой неделями беременности (чаще всего – на 34-ой неделе). В ходе процедуры оцениваются темпы роста малыша, выявляется возможная задержка в его развитии, определяется количество и содержание околоплодных вод, положения (предлежания) плода, состояния плаценты, подтверждение соответствия размеров плода текущему сроку беременности, а также производится контроль за его сердцебиением и дыхательными движениями. Вместе с третьим УЗИ при беременности проводят допплерографию (допплерографическое измерение) – процедура, позволяющая измерить кровоток в плацентарных и маточных сосудах с целью исключения возникновения плацентарной недостаточности. При помощи УЗИ можно определить показания к операции кесарево сечение.

УЗИ мягких тканей назначают при воспалительных заболеваниях, травмах, абсцессах, лимфостазе, грыжах и в случае наличия объемных образований в самих мягких тканях.

Эхокардиография – ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца, применяемое для для изучения структуры самого сердца и окружающих его тканей, выявления жидкости в перикардиальной полости и внутриполостных тромбов, а также для исследования функционального состояния сердца. Метод эхокардиографии не имеет осложнений, и зачастую наиболее эффективно применим для оценки состояния сердечно-сосудистой системы у детей, в силу интенсивного роста организма при частых нагрузках. Эхокардиография, как правило, показана людям с жалобами на одышку, головокружение, слабость, случаи потери сознания, чувство учащенного сердцебиения или «перебоев» в работе сердца, боли в области сердца и др.
Врач назначает эхокардиографию при выявлении шумов в сердце, подозрении на болезни, приводящие к поражению сердца (ревматизм и др.), при повышенном артериальном давлении, наличии изменений на ЭКГ (например, признаки гипертрофии миокарда), хронических заболеваниях легких и т.д. УЗИ сердца детям показано при подозрении на наличие врожденного порока развития сердца. Проводится при наличии ЭКГ.

Суть метода состоит в измерении частоты отраженного движущейся в сосудах кровью ультразвука и расчете на основании полученных данных скорости движения. Допплерограмма представляет собой график изменения скорости крови в динамике (кривые скорости крови). Допплерография при беременности включает анализ скорости кровотока сосудов плаценты, пуповины и магистрального кровотока плода. Это обследование проводится в плановом порядке всем беременным на сроке 30-34 недели. В случае, если беременная принадлежит к группе риска по вероятности развития осложнений (склонность к гестозу, вероятностьгипоксии плода и подозрение на патологии внутриутробного развития, осложненный акушерский анамнез, хронические патологии почек и сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, коллагенозы, резус-конфликт), допплерометрию в первый раз производят на сроке 20-24 недель, в последующем график проведения исследования рассчитывается индивидуально в зависимости от полученных результатов.